Интересное
Главное меню
- Главная
- Карта сайта
- Общие механизмы развития болезней
- Болезни сердечно - сосудистой системы
- Болезни почек
- Опухоли
- Патология крови
- Аутоиммунные болезни
- Заболевания легких
- Болезни пищеварительного тракта
- Патология половых органов
- Врожденные патологии у детей
- Эндокринные заболевания
- Инфекционные болезни
- Заболевания нервной системы
- Обмен ссылками
Анализ результатов суточного мониторинга артериального давления (СМАД)
Для правильней трактовки полученных данных в результате проведения суточного контроля, пациенту следует объяснить о необходимости детальной записи событий за период исследования, с точным указанием времени.
В дневнике пациента должно быть отражено:
эпизоды физической, эмоциональной, умственной активности;
прием пищи, кофе, крепкого чая и т.д.;
ощущение головных болей, усиленного сердцебиения, тошноты, головокружений, и других симптомов АГ;
в случае пристрастия пациента к курению, указание точного времени в этот период;
прием лекарственных средств;
время пробуждения и отхода ко сну, качество сна;
причины ночных пробуждений (при их наличии).
Физическая работа должна быть привычной, необходимо исключать тяжелый труд.
Попытаться сохранить неподвижность при измерении прибором АД;
Подробно излагать все события за сутки, отмечая необходимые сведения в дневнике;
Манжета не должна быть перекручена, расстегнута, менять положение на руке; в таких случаях дефект должен быть устранен самостоятельно или при помощи родственников;
Избегать попадания па прибор воды, действия сильного магнитного поля, рентгеновского излучения;
Не снимать манжету на ночь;
По истечению срока исследования своевременно явиться на прием к врачу или самостоятельно выключить прибор.
При соблюдении всех правил техники проведения СМАД, доступной информированности больного о целях и необходимости выполнения исследования, добросовестном ведении дневника пациента, можно избежать ошибок использования данного метода.
Наиболее типичные ошибки при проведении СМАД: Не соответствие длины манжеты размеру руки пациента;
Наличие аритмий (частая экстрасистолия, фибрилляция предсердий);
Отсутствие контроля правильной деятельности прибора;
Ошибочные сведения времени сна и бодрствования исследуемого;
Недобросовестное ведение дневника пациента;
Суждение о заключении по результатам СМАД с большим количеством погрешностей качества записи (менее 70%).
Для улучшения диагностики и своевременного установления диагноза АГ, необходимо иметь представления о вариантах суточных профилей АД. В основе различных видов кривых АД, оцениваемых за 24 часа, лежит двухфазный ритм колебания уровня АД в течение суток, так называемый циркадный ритм.
Прочитать еще:
1) Осложнения атеросклероза брюшных артерий
2) Морфология трубной беременности