Интересное
Главное меню
- Главная
- Карта сайта
- Общие механизмы развития болезней
- Болезни сердечно - сосудистой системы
- Болезни почек
- Опухоли
- Патология крови
- Аутоиммунные болезни
- Заболевания легких
- Болезни пищеварительного тракта
- Патология половых органов
- Врожденные патологии у детей
- Эндокринные заболевания
- Инфекционные болезни
- Заболевания нервной системы
- Обмен ссылками
Патология ЖКТ
Атеросклероз брюшной аортыНепосредственно больными ишемическими заболеваниями органов брюшной полости занимаются узкопрофильные специалисты - сосудистые хирурги, в поле зрения которых такие больные часто не могут попасть из-за ошибочной диагностики на этапе до специализированной медицинской помощи. Узкопрофильная специализация, широко распространенная в медицине, имеет как положительные стороны, так и недостатки. Этиология атеросклерозаСреди этиологических факторов выделяют атеросклероз — 70—80% аорто-артерииты — 20—30% фибромышечная дисплазия — 5—6%. 2. Экстравазальный вариант — 10—40%: врожденные компрессионные факторы: компрессия чревного ствола серповидной связкой или медиальными ножками диафрагмы, гипертрофированным ганглием солнечного сплетения приобретенные: опухоли, кисты (чаще поджелудочной железы), аневризма брюшной аорты, спаечный фиброз. Атеросклероз — основной этиологический фактор ишемических поражений органов брюшной полости. Социальные аспекты развития атеросклерозаВ тесной связи с дислипидемией находится нарушение обмена углеводов. Сахарный диабет 2-го типа приобретает все большее распространение среди лиц старше 40 лет. Особенности гемодинамикиПри развитии стенозирующего атеросклероза большое значение имеет выявление его на ранних стадиях, до развития гемодинамически значимого ограничения кровотока. За последние 20 лет медицина обогатилась возможностями диагностики атеросклероза сосудов разной локализации, включая исследование висцеральных артерий брюшной аорты: чревного ствола, нижней и верхней брыжеечной артерии. Статистические сведенияПо данным международной ассоциации, атеросклеротические поражение непарных висцеральных ветвей аорты при ангиографическом исследовании выявляется у 54% больных: изолированный стеноз ЧС встречается в 25—45%, ВБА — в 30-80%, НБА - в 23% случаев. Абдоминальная ишемия и ее классификацияАбдоминальная ишемия — заболевание органов пищеварения, обусловленное несоответствием абдоминального кровотока потребностям органов пищеварения в кислороде, приводящее к метаболическим нарушениям с развитием ишемической висцеропатии. Основные клинические синдромы при ишемииКлиническая картина нарушений висцерального кровообращения проявляется в виде двух основных форм — острой и хронической. Хроническая недостаточность висцерального кровоснабжения клинически проявляется триадой синдромов, которые являются общими для всех видов хронической ишемической болезни органов пищеварения, по имеющими свои особенности клинических проявлений: План обследования больных при подозрении на ишемиюС целью минимизации диагностических ошибок и оптимального решения диагностической задачи рекомендуется соблюдать план обследования больных: Постановка диагноза ишемического поражения брюшной части аортыУвеличение за последние годы контингента больных с атеросклеротическими поражениями висцеральных ветвей брюшной аорты, тяжелые последствия циркуляторных расстройств органов пищеварения, появившиеся возможности ранней диагностики неинвазивными методами исследования диктуют необходимость оказания своевременной медицинской помощи пациентам с абдоминальной ишемией. Объективное обследованиеПри объективном обследовании больных ХАИ, пальпируя живот, можно определить болезненность и пульсирующую брюшную аорту в эпигастральной области несколько левее средней линии живота. Инструментальные данныеАбсолютными ангиографическими признаками поражения крупных висцеральных ветвей аорты считают деформацию, стеноз и окклюзию чревного ствола и брыжеечных артерий. |