Обычно можно видеть только неравномерное кровенаполнение, тускловатый оттенок поверхности разреза миокарда. В эти сроки необходимо прибегать к люминесцентной микроскопии, которая дает очень яркие изменения свечения зоны ишемии с акридиновым оранжевым;

очень демонстративные картины получаются также при применении солей тетразолия, которые уже макроскопически в зоне ишемии показывают ослабление реакции выпадения зерен формазана как показателей ослабления или исчезновения активности окислигельно-восстановительных ферментов. В последнее время установлено, что если больной с инфарктом получал по лечебным показаниям тетрациклин, то он обычно фиксировался в зоне начинающегося некробиоза, постепенно проникая в него. В случае смерти таких больных зона инфаркта, незаметная макроскопически, получает яркое свечение в люминесцентном микроскопе и дает полное представление о размерах инфаркта.

При инфаркте миокарда значительные сосудистые расстройства обнаруживаются за пределами зоны ишемии в виде неравномерного кровенаполнения, кровоизлияния, очагового исчезновения гликогена из мышечных волокон, возникновения мелких очажков некроза. Сосудистые расстройства возникают и за пределами сердца, например в головном мозге, где при инфаркте миокарда появляются спазмы сосудов, диапедезные кровоизлияния, неравномерность кровенаполнения. А. В. Лебединский предполагает, что распространенные сосудистые расстройства при инфаркте миокарда имеют рефлекторное происхождение.

 

Прочитать еще:

 

1) Диагностика атеросклероза и инфаркта

 

2) Редкие изменения при гипертонии

 

3) Течение процесса (токсическая дистрофия печени)