Гемоцитобластоз
Гемоцитобластоз — одна из тяжелых форм недифференцированного лейкоза, имеющего обычно острое течение и для которой характерно
появление в костном мозге, органах и в крови гемоцитобластов. Иногда эти клетки бывают небольших размеров, имеют узкий поясок цитоплазмы и гиперхромное ядро («голые ядра»).
В большинство же случаев преобладают типичные гемоцитобласты с ядрами губчатой структуры и нуклеолами. Процессы лейкозной инфильтрации и пролиферации развиваются в короткие сроки, измеряемые иногда неделями, а среди лейкозных клеток преобладают наименее зрелые — гемоцитобласты. При гемоцитобластозе наблюдается выраженная инфильтрация костного мозга, селезенки, лимфатических узлов и лимфоидных образований (миндалины, пейеровы бляшки, солитарные фолликулы) слизистых оболочек, стенок сосудов, миокарда, почек и других органов однородного вида гемоцитобластами и в меньшей степени миелобластами. Гистологическая картина этой лейкемической инфильтрации очень монотонна и однообразна, так как отсутствуют клетки переходного, созревающего типа.
В связи с лейкемической инфильтрацией слизистой оболочки полости рта и ткани миндалин легко возникают некротические гингивиты, тонзиллиты, некротическая ангина, присоединяется вторичная инфекция и поэтому острый гемоцитобластоз протекает как септическое заболевание, при котором клинически наблюдаются расшатывание зубов, некротическая ангина, высокая температура. К этому присоединяются явления геморрагического диатеза. Кровоизлияния возникают на коже и во внутренних органах. Особенно опасно для жизни кровоизлияние в ткань головного мозга. Явления геморрагического диатеза объясняются не только нарушением целости стенок сосудов в связи с лейкемической инфильтрацией, но и повышенной кровоточивостью, связанной с падением тромбоцитообразования в костном мозгу, который полностью замещается незрелыми клетками.
Больные умирают при остром гемоцитобластозе от присоединившегося сепсиса, некротической ангины, осложнившейся отеком зева и гортани, кровоизлияний в ткань мозга.
Прочитать еще:
1) Дифтерия
2) Генетические методы исследования
3) Прогрессирование первичного аффекта (туберкулез)