Этиология и патогенез гемолитической болезни
Этиология и патогенез гемолитической болезни новорожденных в настоящее время связывают с резус-несовместимостыо крови плода и матери. Развитие эритробластоза плода рассматривается как проявление реакций костного мозга в ответ на распад крови в связи с проникновением в организм плода материнских антирезус-агглютишшов.
Приобретенные гемолитические анемии вызываются разнообразными физическими, химическими, биологическими и иммунологическими факторами и характеризуются повышенным распадом эритроцитов, гемоглобинурией, гемосидерозом, желтухой. Так, гемолитическая анемия возникает при ожоговой болезни, отравлении мышьяком, свинцом и т. д. В последнее время обращено внимание на аутоагрессивную гемолитическую анемию, при которой под влиянием ряда медикаментов, бактерий, вирусов в организме образуются аутоантитела, обладающие специфическими агглютинирующими свойствами по отношению к эритроцитам.
Гемолитические анемии, обусловленные преимущественно внесосудистым (внутриклеточным) гемолизом, носят семейный, наследственный характер. Распад эритроцитов в этом случае происходит преимущественно в макрофагах селезенки и в меньшей степени в костном мозге, печени и лимфатических узлах. Селезенка увеличивается в размерах и спленомегалия является довольно ярким клинико-морфологическим признаком этого вида анемий. Кроме того, очень рано при подобной анемии появляется желтуха. Таким образом, имеется триада признаков: желтуха, анемия и спленомегалия, которые довольно характерны для рассматриваемой группы анемий.
Прочитать еще:
1) Стадия прилива и серого опеченения
2) Стафилококки