Патологическая анатомия миокардита несложна. В зависимости от преимущественного преобладания того или иного компонента воспалительной реакции различают три вида миокардита: альтеративный, экссудативный и продуктивный.

Воспалительный процесс при последней форме протекает в межуточной ткани и поэтому миокардиты обозначают как межуточные или интерстициальные. Кроме того, все миокардиты подразделяют на очаговые и диффузные.

Альтеративный миокардит характеризуется повреждением волокон миокарда, начиная от слабо выраженных дистрофических изменений (мутное набухание, жировая дистрофия) и кончая миолизом и некрозом. Процесс может носить очаговый или диффузный характер, нередко локализуясь в субяндокардиальных слоях миокарда. Микроскопически, помимо изменений мышечных волокон, обнаруживаются полнокровие, отек стромы миокарда, слабо выраженная клеточная пролиферация. Сердце очень дряблое, полости резко расширены, мышца тусклая. Такой миокардит чаще всего наблюдается при дифтерии и многих других инфекциях, сопровождающихся интоксикацией.

Экссудативный межуточный миокардит может носить очаговый и диффузный характер, проявляется полнокровием и отеком стромы, скоплением в ней лейкоцитов, эозинофилов, лимфоцитов, гистиоцитов. В редких случаях в инфильтрате преобладают эозинофилы (эозинофильные аллергические миокардиты).

 

Прочитать еще:

 

1) Трупное разложение

 

2) Клиническая смерть

 

3) Опухоли яичников