Осложнения дифтерии
В мозговом слое надпочечников отмечаются обширные кровоизлияния, дистрофические изменения клеток, а в корковом слое — исчезновение липидов. В других органах при дифтерии наблюдаются дистрофические изменения.
Селезенка немного увеличена, на разрезе фолликулы хорошо заметны. Лимфатические узлы шеи увеличены, плотноваты.
Осложнения дифтерии разнообразны, но наиболее опасны те из них, которые связаны с поражением периферической нервной системы (поздние параличи, параличи сердца). Весьма отяжеляет течение дифтерии миокардит, который заканчивается кардиосклерозом и приводит в конце концов к недостаточности сердца.
К осложнениям, связанным с лечением, относятся пролежни слизистой оболочки гортани, возникающие при интубации и трахеотомии (применяются при крупе).
Клинико-морфологические проявления дифтерии разнообразны. Наблюдаются быстро текущие так называемые гипертоксические или гиперергические формы болезни, которые дают наибольшую летальность. Значительная интоксикация отмечается при дифтерии зева и гортани, что может привести к гибели больного. При поражении трахеи легко возникает опасная для жизни пневмония и асфиксия вследствие аспирации пленок в просвет дыхательных путей. Причиной смерти может служить паралич сердца, диафрагмы, асфиксия, интоксикация, пневмония.
В настоящее время летальность от дифтерии невелика в связи с успешным лечением и широко проводимыми профилактическими мероприятиями.
Прочитать еще:
2) Авитаминозы